Не будьте заложником болевого синдрома!
Заболевание по определению Всемирной организации здравоохранения – «это жизнедеятельность организма, выражающаяся в изменении функционирования, нарушении строения органов и тканей, возникающее под влиянием чрезвычайных для данного организма раздражителей внешней и внутренней среды». Исходя из содержания официальной формулировки, боль выступает как естественный ответ организма на целый ряд воздействий, имеющих, в том числе, и сугубо физиологическую этимологию. Данная проблема находится на особом контроле выдающихся представителей международного научного сообщества. Однако, даже несмотря на уже достигнутые успехи в области обезболивания, в США и странах Европы полноценную и своевременную терапию проходят не более четверти пациентов, обратившихся за медицинской помощью. В нашей стране, к сожалению, цифры статистики красноречиво свидетельствуют об еще более слабой динамике: менее 10% россиян получили адекватное и эффективное облегчение симптомов на первом приеме у врача, а порядка 60% – при четвертом и последующих посещениях докторов разного профиля.
Отсюда логично вытекает вопрос: «Почему дипломированные специалисты с такой пугающей частотностью оказываются бессильны быстро решить рассматриваемую задачу?» Приведу основные «ложные шаги», совершаемые ими на пути к качественному обезболиванию населения. В общемировой практике, как правило, актуальны следующие причины:
– до сих пор не преодолена пропасть в понимании разницы между острой и хронической болью. Отсюда грубые просчеты в способах ее купирования;
– все участники (пациенты и врачи) в равной мере допускают халатное отношение к выполнению предписаний по режиму приема и дозировки лекарственных препаратов данной направленности;
– больные игнорируют медицинские рекомендации;
– операционные вмешательства нередко являются практически необоснованными для людей с болевыми синдромами.
Россия, увы, не отстает по количеству указанных нарушений:
– медикаменты, выписываемые в ряде соответствующих учреждений, лишены достаточной доказательной базы по устранению боли;
– во многих клиниках наметилась пагубная тенденция роста количества врачей, принятых на работу без должного контроля их квалификационной пригодности, а потому не способных справиться с болевыми синдромами;
– спад случаев удачного избавления от симптоматики заранее негативно настраивает пациента с хронической болью к врачу;
– граждане делают выбор в пользу самолечения, предпочитая приобретать препараты «наугад», без консультации и сдачи анализов. Стоит ли говорить, что последствия несерьезного отношения к собственному здоровью не совпадают с ожиданиями: боль никуда не исчезает.
Учитывая все эти обстоятельства, мы решили открыть на базе многопрофильного учреждения ГБУЗ «НИИ-ККБ № 1 имени профессора С.В. Очаповского» отделение реабилитации и восстановительного лечения с центром лечения острой и хронической боли. К нам попадают люди с достаточно сложными патологиями. И в противовес болезни мы располагаем арсеналом возможностей Краевой клинической больницы, в которой оказываются все виды медицинских услуг в любое время дня и ночи, выделяя нас из числа реабилитационных центров страны самого передового уровня, наравне с аналогичными в столице. Это позволяет специалистам браться за сложные случаи, используя мультидисциплинарный подход: у каждого из них в арсенале не просто действенные алгоритмы и программы реабилитации, но и обширная материальная база, позволяющая с огромной любовью и творчеством подходить к своей работе. В штат входят:
– травматолог-ортопед;
– невролог;
– терапевт;
– анестезиолог-реаниматолог;
– специалист по лечению хронических болевых синдромов;
– врач и инструктора лечебной физкультуры;
– логопед;
– психолог;
– массажист.
Отделение оказывает многокомпонентную поддержку при нарушениях систем организма: опорно-двигательной, церебральной, респираторной, когнитивной, а также паллиативную – пациентам с онкологическими заболеваниями. При этом взяты на контроль все отделения больницы, в том числе – реанимация.
Как известно, выздоровление – это степень комфорта человека в социальной среде, вне больницы. Мы способствуем максимальной адаптации (физической и психологической), внедряя индивидуальную программу тренировок с применением актуальных способов, шкал и мануально-мышечного тестирования: кинезотерапии, постизометрической релаксации, эрготерапии, распираторной гимнастики, массажа, кинезиотейпирования и др. Врачи следуют единой миссии: создать благоприятные условия для скорейшего выздоровления больного, облегчения восприятия симптоматики. Для травматолога – это восстановление двигательных функций, для альголога – устранение болевых ощущений, для невролога – коррекция неврологических расстройств, для психолога – формирование адекватной оценки своего состояния, мотивации к излечению и дальнейшему развитию и т.д.
На нашей базе функционирует отделение лечения острой и хронической боли для тех, кому чаще всего не удается устранить болевой синдром даже с помощью большой хирургии. Как правило, речь идет об онкологических пациентах, нуждающихся в ежедневном обезболивании: обычные способы доставки препаратов (путем внутривенных инъекций) становятся со временем неэффективными, а иногда – опасными. Для них мы устанавливаем порт-системы, наглядно демонстрируя, в том числе и родственникам, как пользоваться ею, вводить данные вещества, ориентируясь на личные ощущения. Такой метод для инкурабельных (неизлечимых) больных более 10 лет используется в мире, а в нашей стране его внесли в перечень обязательного медицинского страхования совсем недавно.
Мы гордимся первыми серьезными результатами: за прошедший год более 500 пациентов с острой и хронической болью, в том числе нейропатической, связанной с дисфункцией опорно-двигательного аппарата, онкологические пациенты, требующие паллиативного вмешательства, прошли терапию в нашем центре. За почти шесть месяцев с момента открытия отделения реабилитации и восстановительного лечения 35 клиентов закончили курс с невероятными положительными результатами.
На фото – один из пациентов отделения, который вследствие падения с высоты, получил травмы, как говорят люди не медицинской профессии, не совместимые с жизнью: головы, позвоночника, грудной клетки, живота, конечностей. Молодой человек был не способен перемещаться и изъясняться. Каждое из повреждений не осталось без внимания врачей: уже в течение двух недель у него появился интерес к жизни, более того, он стал передвигаться, вести диалог. Достижения вдохновили и его родственников ознакомиться с нашими приемами и заниматься в домашних условиях. А значит, близким людям после лечения и инструктажа не страшно выписываться из больницы: к этому моменту они уже обладают необходимым набором знаний, чтобы помочь члену семьи справиться с недугом и вернуться к полноценной жизни. Ради стремительного роста счастливых пациентов с положительной динамикой выздоровления мы каждый день совершаем маленькие и большие врачебные подвиги.
Заведующий ОАР № 6 ГБУЗ
«НИИ-ККБ № 1 имени профессора С.В. Очаповского» МЗ КК,
врач – анестезиолог-реаниматолог Иван Шолин,
заведующий отделением
реабилитации и восстановительного лечения
ГБУЗ ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1
имени профессора С.В. Очаповского» МЗ КК
врач-анестезиолог-реаниматолог
Дмитрий Григорьев
Не терпите боль,
обращайтесь круглосуточно по адресу:
г. Краснодар, ул. 1-го Мая, 167,
ГБУЗ «НИИ-ККБ № 1
имени профессора С.В. Очаповского» МЗ КК,
1 этаж (старый корпус)
Тел. +7 (918) 352 34 50
E-mail: scholin.i@mail.ru
