Фритц Нагеле: «Эндометриоз нуждаетсяв в своевременной диагностике и лечении»

– Какие осложнения встречаются?

– Эндометриоз является хроническим недугом и в некоторых случаях может протекать в агрессивной форме. Более того, за счет увеличения эндометрия он иногда способствует развитию злокачественных заболеваний соседних органов (мочевого пузыря, прямой кишки).

В тяжелых хронических случаях лечение должно проводиться под наблюдением специального центра эндометриоза с многопрофильной командой специалистов, с привлечением урологов и проктологов. 

«Голденес Кройц» является первой частной клиникой в Австрии с сертифицированным Центром диагностики и избавления от эндометриоза. Междисциплинарная команда профессионалов предлагает пациенткам квалифицированную помощь на всех этапах лечения этого заболевания. проблемы во взаимоотношениях с противоположным полом. Отсюда кризис на работе, в общении с близкими и любимыми людьми, финансовые трудности. Не нужно терпеть боль, теряя драгоценное время. Волевым усилием заставьте себя записаться на прием к доктору.

– Какое лечение возможно и каковы прогнозы?

– Целью лечения эндометриоза, с одной стороны, является избавление пациентки от болей, а с другой – сохрание фертильности, если женщина планирует еще иметь детей.

Когда яичники поражены эндометриозом, речь, как правило, идет о кистах, которые типично выражены на снимках УЗИ. Они всегда оказывают негативное влияние на фертильность. Их следует удалить таким образом, чтобы яичник не потерял своей функции, определяемой гормональным тестом до проведения операции. При правильном подходе преждевременная менопауза не наступает.

Поскольку эндоментриоз подпитывается гормонами, которые вырабатываются в яичниках, самым эффективным лечением является гормональное подавление их деятельности. Здесь решающее значение имеет возраст пациента.

Например, 25-летняя пациентка может длительный период принимать гормоны, поскольку у нее есть запас времени для рождения ребенка.

Если ей 25 лет, и она планирует забеременеть, то гормональная терапия может на определенное время предотвратить рецидив заболевания.

Для женщин 35 лет или старше – это более проблематично. После лапароскопической биопсии и при подтверждении диагноза на основе гистологического исследования, как можно скорее должно быть начато искусственное оплодотворение. Для гормональной терапии используются гормональные препараты (от простых таблеток до аналогов гонадреналина).

– Какие симптомы характерны при эндометриозе?

На эндометриоз указывают следующие симптомы:

• очень болезненные менструации;

• боль при сексуальной близости;

• боль во время мочеиспускания или дефекации;

• независимая от цикла хроническая боль в нижней части живота;

• увеличение продолжительности менструального периода, сопровождающегося болями.

 

– На основании каких анализов можно поставить диагноз?

– К сожалению, эндометриоз трудно распознать. В среднем семь лет (от появления первых симптомов) требуется для получения корректного и точного диагноза, который может быть поставлен только на основании гистологического исследования образцов ткани. Например, во время  процедуры лапораскопии, одновременно с удалением ее больных участков.  Визуализационные методы диагностики, такие как УЗИ и МРТ, являются недостаточными.

Несмотря на то, что болезнь хорошо изучена, остается много неразрешенных вопросов и загадок. Пациенткам крайне сложно вести  нормальный образ жизни, испытывая эмоциональный стресс и физическое недомогание,

По статистике, данным гинекологическим заболеванием страдают до 15 % всех женщин в период между первой менструацией и началом менопаузы. Сильные боли и ненаступление беременности, которую провоцирует недуг, являются вескими основаниями медицинского обследования у квалифицированного специалиста. За исчерпывающей информацией по столь деликатному вопросу мы обратились к признанному эксперту – медицинскому директору и руководителю Центра лечения эндометриоза частной клиники «Голденес Кройц» (г. Вена), автору более 150 научных работ и активному лектору в Австрии и за рубежом.  Профессор, доктор Нагеле провел более 1500 диагностических и оперативных процедур лапароскопии: операции на маточных трубах и яичниках; удалении миомы и эндометриоза, полипов; оперативные и диагностические гистероскопии, коррекция врожденных пороков развития и др.

 

– Расскажите, что такое эндометриоз?

Эндометриоз получил название от слова «эндометрий», которое переводится как ткань, находящаяся на внутренней стороне матки. Она нарастает и отбрасывается во время менструального цикла, т.е. ежемесячно. Но, в отличие от здоровой  ткани, эндометриоз не способен удалиться из организма. Последствия крайне непредсказуемы: дегенерация крови, внутреннее кровотечение (например, в кишечнике), затруднение функции мочевого пузыря. Вообще, это доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки проникают в иные органы/ткани. Это приводит к повреждениям или, образно говоря, «наростам». Чаще всего очаги эндометриоза находятся в области яичников и – между влагалищем и прямой кишкой, в маточных трубах и связках, поддерживающих матку, а также на оболочке тазовой полости. Однако могут быть диагностированы в других органах. Хотя оно очень распространено, но от возникновения первых симптомов (ухудшающихся со временем, но с периодическим облегчением) до получения правильного клинического заключения часто проходит несколько лет.

 

Контакты:

Частная клиника «Голденес Кройц» PremiQaMed

E-mail: international@pkd.at.ru

Профессор, доктор

Фритц Нагеле